Kompetenzen

Ob Unfälle, Tumorerkrankungen, chronische Krankheiten oder unsere Umwelt: Gründe gibt es leider viele, die den Körper beanspruchen – wir helfen unseren Patientinnen und Patienten, ihr positives Körpergefühl zurückzuerhalten. Sicherheit hat dabei oberste Priorität. Wir führen Brustrekonstruktionen sowohl ein- als auch zweiseitig mit Eigengewebe durch. Die plastischen Chirurgen sind von Anfang an in die Planung der Brustkrebsoperationen involviert. Die Expertinnen und Experten der onkologischen Fachabteilungen entfernen so viel Gewebe wie nötig, um Sicherheit zu erreichen.
Nach Möglichkeit nutzen wir ausschließlich körpereigenes Gewebe zur Wiederherstellung des Körperbildes. Lokale Lappenplastiken und Hautverpflanzungen zählen bei uns zu den Standardeingriffen. Besondere Expertise liegt in der freien Lappenplastik (mikrochirurgisch durchgeführter Gewebetransfer) vor. Damit lassen sich selbst große Defizite des Haut- und Weichteilmantels rekonstruieren.

Im Rahmen der Transgenderchirurgie führen wir Mastektomien und Brustaugmentationen durch. Des Weiteren führen wir nach entsprechenden urologischen Eingriffen den mikrochirurgischen Penoidaufbau, bevorzugt aus dem Unterarm, durch.

Bei der chirurgischen Behandlung des Lymphödems greifen wir unter anderem auf spezielle mikrochirurgische Techniken zurück, um den Lymphabfluss wiederherzustellen. Als andauernde Komplikation sind Lymphödeme häufige Nebenwirkungen einer Krebstherapie – inzwischen sind sie chirurgisch behandelbar. Schwellungen der oberen Extremitäten, wie es zum Beispiel bei Brustkrebspatientinnen und -patienten häufig der Fall ist, oder der Beine, was u.a. Menschen betrifft, die wegen Prostata- oder Eierstockkrebs operiert wurden, entstehen, indem Lymphgefäße durch Bestrahlung oder Tumorwachstum geschädigt oder aber Lymphknoten innerhalb einer Tumor-OP entfernt werden. In der Folge staut sich Lymphflüssigkeit, Gliedmaßen können anschwellen, Haut und Gewebe dauerhaft geschädigt werden, die Betroffenen sind anfällig für Entzündungen wie Wundrosen.

Die Supermikrochirurgie eröffnet neue Möglichkeiten. Wir können kleinste Lymphgefäße mit unter einem Millimeter Durchmesser präparieren, neue Verbindungen schaffen und den Durchfluss der Lymphflüssigkeit wiederherstellen.

Brustrekonstruktion mit körpereigenem Gewebe

Eine Brustkrebsbehandlung erfordert es, Brustgewebe, mitunter die gesamte Brust zu entfernen. Die Plastische Chirurgie hält heute moderne Verfahren zum Wiederaufbau bereit. Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, das entfernte Brustgewebe zu ersetzen, um eine natürliche sowie ästhetisch ansprechende Form der Brust wiederherzustellen. Neben der Möglichkeit der Brustrekonstruktion mittels z.B. Silikonimplantaten,, besteht die Möglichkeit körpereigenes Gewebe zu verwenden. Dabei ist die DIEP-Lappenplastik die Methode der Wahl: Der Brustaufbau findet mit körpereigenem Haut- und Fettgewebe aus der Bauchregion statt.

DIEP – Definition

• Deep inferior epigastric perforator flap (DIEP)
• Verfahren, bei dem eine Lappenplastik, bestehend aus Haut und Fettgewebe mit einem zuvor dargestellten Gefäß durch den Bauchmuskel hindurch freigelegt wird
• Gefäße der Lappenplastik werden dann unter Hinzunahme eines Operationsmikroskops in der Nähe des Brustbeins bzw. der Rippen an den Blutkreislauf angeschlossen
• Die in der Unterbauchregion entstehende Narbe ist vergleichbar mit einer ästhetischen Bauchdeckenstraffung
• Sollte die Rekonstruktion aus dem Unterbauch aufgrund anatomischer Besonderheiten oder Voroperationen nicht möglich sein, bieten wir z.B. eine Entnahme aus der Oberschenkelregion an (sogenannte PAP-Lappenplastik)

Ablauf

• Entnahme von Haut und Fettgewebe je nach Körperform
  • Bauch (DIEP/MS-TRAM-Lappenplastik)
  • Oberschenkel (PAP-Lappenplastik)
• Anschluss des körpereigenen Gewebes mittels mikrochirurgischer Techniken an die Brustregion

Vorteile

• Verwendung von körpereigenem Gewebe, bei simultaner Bauchdeckenstraffung
• Keine Komplikationen wie Materialermüdung oder Kapselbildung
• Lebenslange stabile Versorgung
• OP-Methode funktioniert auch, wenn noch Strahlentherapie geplant oder bereits erfolgt ist

Die Brust fühlt sich im Ergebnis natürlich an und wird sich den altersbedingten Änderungen anpassen.

Sprechen Sie uns an, wir beraten Sie jederzeit gerne.

Vollumfänglich plastisch-rekonstruktive Versorgung

Viele weitere Krebserkrankungen sowie Zustände nach Unfällen oder Infektionen erfordern ebenfalls eine vollumfängliche plastisch-rekonstruktive Versorgung. Unser multiprofessionelles Team führt rekonstruktive Operationen in erster Linie mit Eigengewebe durch: von Hauttransplantationen, über lokale und regionale Lappenplastiken bis hin zu freien, mikrovaskulär transplantierten Lappenplastiken. Ihre Sicherheit hat dabei immer höchste Priorität.

Chirurgische Therapie des Lymphödems

Führt eine optimal durchgeführte konservative Therapie nicht zum gewünschten Erfolg oder zeigt sich hierunter ein Progress der Erkrankung, so gibt es auch die Möglichkeit operative Techniken zu nutzen um die Symptome der Erkrankung wesentlich zu verbessern.

Eine sehr schonende Technik ist die Lymphovenöse Anastomose (LVA). Hierbei werden über einen kleinen Hautschnitt die direkt hierunter liegenden Lymphbahnen und Venen aufgesucht und mit dem Operationsmikroskop eine Umleitung des blockierten Lymphabflusses über das venöse System geschaffen. Hierdurch staut sich die Lymphflüßigkeit im Gefäßsystem nicht mehr zurück und es kommt zu einer Abnahme der Schwellung.

Neben der schonenden aber sehr effektiven Technik der LVA gibt es noch weitere Therapiemöglichkeiten um auch fortgeschrittene Stadien zuverlässig therapieren zu können. Bei der etablierten Technik der Lymphknotentransplantation werden Lymphknoten aus dem Bauchraum oder der Leiste, gestielt an einem Blutgefäß entnommen und zum Beispiel bei Brustkrebspatientinnen zur Achselhöhle transferiert um den dort bestehenden Lymphstau aufzulösen. Der Vorteil dieser Technik ist eine meist nachhaltige Regeneration des Lymphgefäßnetzwerkes.

In unserem interdisziplinären Lymphödem-Zentrum behandeln wir Patientinnen und Patienten mit vielfältigen Symptomen und Krankheitsverläufen.

Unsere Erfahrungen in der Behandlung des Lymphödems haben gezeigt, dass eine Zusammenarbeit zwischen den Fachdisziplinen essenziell ist, um therapeutische Erfolge erzielen zu können. Um Spätfolgen zu vermindern, sind vor allem das frühzeitige Erkennen sowie die richtige Behandlung dieser Erkrankung entscheidend.

Transgender Chirurgie

Im Rahmen des Feminisierungsprozesses führen wir „Top-Surgery“, also Mastektomien und Brustaugmentationen durch. Der Maskulinisierungsprozess erfordert nach entsprechenden urologischen Eingriffen den mikrochirurgischen Penoidaufbau, bevorzugt aus dem Unterarm. Zum Einsatz kommen einzigartige OP-Techniken, die wir in den vergangenen Jahren perfektionieren konnten. Bei einer Neufindung der Geschlechtsidentität kommen häufig Gesichtsmodifikationen infrage – auch hier sind wir, in Kooperation mit der Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, ein kompetenter Ansprechpartner.

Ästhetische Chirurgie

Neben rekonstruktiven und mikrochirurgischen Operationen bieten wir das gesamte Spektrum der ästhetischen Chirurgie sowie minimalinvasive ästhetische Behandlungen an und können somit individuell auf die Wünsche und Bedürfnisse unserer Patientinnen und Patienten eingehen. Durch langjährige Erfahrung und Kompetenz zeichnen wir uns durch eine sichere und präzise Durchführung ästhetischer Brustchirurgie, körperformender Eingriffe, ästhetischer Gesichtschirurgie und Intimchirurgie aus. Zusätzlich bieten wir Injektionsbehandlungen mit Botulinumtoxin, Hyaluronsäurefillern und Kollageninduktoren zur Faltenbehandlung sowie zum Volumenaufbau an. Dabei führen unsere Ärzte und Ärztinnen regelmäßig Fortbildungen in Kooperation mit der PAAU-Academy und der DGPRÄC durch, um Ihnen die modernsten Behandlungen in sicherer Ausführung anbieten zu können.

Ästhetische Brustchirurgie

• Brustvergrößerung (durch Silikonimplantate oder Eigenfett)
• Brustverkleinerung
• Bruststraffung
• Revisionseingriffe

Körperformende Eingriffe

• Liposuktion (Fettabsaugung)
• Bauchdeckenstraffung
• Oberschenkelstraffung
• Gesäßstraffung
• Oberarmstraffung

Ästhetische Gesichtschirurgie und minimalinvasive Behandlungen

• Ober- und Unterlidplastik
• Brauen-Lift
• Facelift
• Otoplastik (Operation des äußeren Ohrs)
• Eigenfetttransplantation
• Faltenbehandlung mit Botulinumtoxin
• Behandlung von Falten und Volumenverlusten mit Hyaluronsäure-Fillern
• Ästhetischer Lippenaufbau

Weibliche Intimchirurgie

• Schamlippenkorrektur
• Vaginalstraffung
• Venushügelkorrektur

Männliche Intimchirurgie

Elektive Handchirurgie

Im handchirurgischen Sektor operieren wir z.B. bei Karpaltunnelsyndrom, Ringbandstenosen oder bei Morbus Dupuytren, einer Bindegewebserkrankung der Handinnenfläche, die zu Streckeinschränkungen der Finger führen kann. Auch bei Sehnenscheidenengen, schmerzhaften Ganglien oder der Arthrose des Daumensattelgelenks bieten wir Ihnen chirurgische Therapieoptionen an.