Leistungen

Dermatochirurgie – die operative Dermatologie

Zu unserem Repertoire gehört:

• Operation des Malignen Melanoms
• Wächterlymphknotendiagnostik
• Entfernung von epithelialen Tumoren (Basaliom, Plattenepithelkarzinom, Bowen-Karzinom u.a.), sonstige Tumoren (Merkelzellkarzinom, Dermatofibrosarkoma protuberans) sowie Lymphomen der Haut (Kutane Lymphome)
• Mikrographisch-kontrollierte Exzision (Schnittrandkontrollen)
• Rekonstruktive Tumorchirurgie mit Nahlappenplastiken und freien Transplantaten
• Metastasenchirurgie inkl. radikaler Lymphadenektomie
• Elektrochemotherapie (bei Hautmetastasen aller Tumoren)
• Entfernung von Präkanzerosen: Gewebeveränderungen mit erhöhtem Risiko zu entarten (Kryochirurgie, Photodynamische Therapie)

Darüber hinaus entfernen wir gutartige Tumoren der Haut operativ per Exzision, Shaveexzision, Exstirpation, Kürettage, Laserablation oder mittels Kryochirurgie. Dazu zählen:

• Muttermale
• Lipome
• Atherome, Zysten
• Fibrome, seborrhoische Keratosen

Bei Überfunktion der Schweißdrüsen im Achselbereich (Hyperhidrosis axillaris) bieten wir folgende Lösungen an:

• Verschiedene Methoden der Schweißdrüsenkürettage (konventionell, Saugkürettage)
• Botulinumtoxin-Injektionen (besondere Indikationen)

Allgemeine Dermatochirurgie

• Therapie kongenitaler Nävi (Totalexzision und serielle Exzision, Dermabrasio)
• Elektrokaustische Verfahren (Condylomata acuminata (Feigwarzen), Verrucae, Neurofibrome)
• Moderne Ulcuschirurgie
• Operative Therapie der Akne inversa
• Nagelchirurgie (Unguis incarnatus u.a.)
• Ablative CO2 Lasertherapie

Tumorchirurgie

• Operative Behandlung von Hauttumoren
• Differenzierte und indikationsgesteuerte Expertise
• Mikrographisch-kontrollierte Chirurgie (MKC): präzise Analyse der Schnittränder gewährleistet sichere und vollständige Tumor-Entfernung
• Rekonstruktive Techniken zur bestmöglichen Wiederherstellung: einfache Exzision, Verschiebe-, Transpositions- und Rotationsplastiken, verschiedene Transplantationstechniken bis zur gestielten Lappenplastik
• Breites Arsenal an weiteren therapeutischen Optionen wie Kryochirurgie und Laser

Lymphknotenchirurgie

• Identifikation und Entfernung des Sentinel-, oder Wächter-Lymphknotens (im Falle einer lymphogenen Metastasierung zuerst betroffen) im Rahmen des operativen Tumormanagements beim malignen Melanom (schwarzer Hautkrebs) und einigen anderen bösartigen Hauttumoren
• Tumorfreiheit der Wächterlymphknoten lässt auf Tumorfreiheit der nachgeschalteten Lymphknotenstationen schließen

Sämtliche dermatochirurgische Eingriffe führen wir in Abhängigkeit vom Umfang sowie evtl. vorhandener Begleiterkrankungen ambulant, stationär oder als ambulante Operation nach §115b SGB V durch. Die operativen Verfahren werden in Lokalanästhesie, Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt.

Dermato-Onkologie

Die Photodynamische Therapie (PDT) – simulierte Tageslicht PDT

• Hochwirksames und in den dermatologischen Leitlinien empfohlenes Therapieverfahren
• Komplikationslose Behandlung oberflächlicher Hauttumoren wie aktinische Keratosen (Hautkrebs-Vorstufen), flache Basaliome und initiale Karzinome
• Schmerzarmer als die herkömmliche Photodynamische Therapie
• Sehr gute kosmetische Ergebnisse (narbenfreie Abheilung sowie hautverjüngender Effekt)
• Ganzjährig, wetterunabhängig durchführbar
• Kombination aus Creme-Behandlung und gezielter Lichtbestrahlung
• Fördert die Hautheilung durch Aktivierung hochreaktiver Sauerstoffmoleküle, die kranke Hautzellen gezielt zerstören, während gesunde Zellen unberührt bleiben
• Photodynamischer Effekt: Turmorzellen sterben ab

Elektrochemotherapie (ECT)

• Kombination aus Chemotherapie und Elektroimpulsen
• Zielgerichtete, wirksame und relativ schonende Therapieoption bei symptomatischen Hautmetastasen, wenn bereits andere Optionen (z.B. operativ oder strahlentherapeutisch) ausgeschöpft wurden
• Je nach Tumortyp und Größe sprechen 60 bis 90 Prozent der Hautmetastasen auf die Behandlung an Wiederholung der Behandlung bei Bedarf nach einigen Wochen
• Nach Injektion eines Chemotherapeutikums (Bleomycin) und Einführen eines Stromapplikators mit angeschlossener Sonde direkt in das Tumorgewebe sorgen kurze elektrische Impulse dafür, dass in der Hülle der Tumorzellen kleine Löcher entstehen, durch die porösen Zellwände kann das Medikament ungehindert in die Zellen eindringen und die Tumore bilden sich zurück.
• Behandlungsdauer etwa 30 Minuten – örtlich betäubt oder unter Vollnarkose

Dermatologische Lasermedizin

Mithilfe eines Lasers lassen sich harmlose, aber störende Hautveränderungen wie Warzen, Pigmentflecken, Äderchen und Blutschwämmchen schonend und schmerzarm behandeln, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen. Über ästhetische Anwendungen hinaus setzen wir Lasertechnik auch im Rahmen medizinischer Behandlungen, z.B. bei Hautkrebsvorstufen, ein. Vor jeder Laserbehandlung nehmen wir neben der Beratung und Aufklärung eine gründliche Untersuchung mithilfe der Auflichtmikroskopie vor und dokumentieren die Befunde mittel Spezialfotos.

Gefäßlaser

• Behandlung roter Äderchen, Blutschwämmchen und flächiger Rötungen (z.B. bei Rosazea oder Couperose)
• Hochenergetischer gelber Laserstrahl (Wellenlänge 577 nm) dringt in die Haut ein und wird vom roten Blutfarbstoff Hämoglobin absorbiert
• Die durch den Laser gezielt aufgenommene Energie führt zur Erwärmung und Entzündung des betroffenen Blutgefäßes, wodurch es verschlossen wird
• Sehr geringes Narbenrisiko

Ablative Laser

• Behandlung unerwünschter gutartiger Hautveränderungen wie Warzen (u.a. seborrhoische Keratosen), Altersflecken, Narben oder Cholesterin-Einlagerungen im Augenbereich (Xanthelasmen)
• Punktgenaue, schmerzarme Abtragung mittels Erbium-Yag- und Co2-Laser: Präzision durch schichtweise Abtragung pro Impuls ein Bruchteil eines Millimeters
• Laser-Wellenlänge im Infrarotbereich – wird stark vom Wasser in der Haut absorbiert
• Sehr geringes Narbenrisiko

Fraktionierte Lasertherapie zur Hautverjüngung und bei Narben

• Modernes Verfahren der MicroSpots
• Obere Haut wird punktweise abgetragen – fraktionierte Ablation
• Großteil der Haut zwischen den MikroSpots bleibt unbehandelt – geringere Nebenwirkungen als bei Behandlung der gesamten Fläche
• Für ein optimales Ergebnis können mehrere Sitzungen im Abstand von einigen Wochen notwendig sein

In unserer Klinik entfernen wir keine Tätowierungen.

Phlebologie – Erkrankungen des Venensystems

Krampfadern, offene Beine, Besenreiser: Venöse Durchblutungsstörungen der Beine gehören laut Berufsverband der Phlebologen zu den häufigsten Erkrankungen in Deutschland. So wurde im Rahmen einer großen Erhebung in Bezug auf die Phlebologie, der Bonner Venenstudie 2003, festgestellt, dass nur etwa zwei Prozent der Bevölkerung keinerlei Zeichen einer venösen Erkrankung aufweisen. Bei über der Hälfte der untersuchten Personen ließen sich sogenannte Besenreiservarizen als Indikatoren einer venösen Erkrankung nachweisen. Diese sollten möglichst frühzeitig behandelt werden, um zunehmende stauungsbedingte Hautveränderungen an den Beinen bis hin zum „offenen Bein“ verhindern zu können. Erste Anzeichen einer aufkommenden Erkrankung sind in der Regel schwere Beine, häufig verbunden mit im Tagesverlauf zunehmenden Schwellungen der Unterschenkel und gelegentlich nächtlichen Wadenkrämpfen.

Im Bereich der phlebologischen Operationen bieten wir sämtliche operative Verfahren an. Die minimal-invasive Venenchirurgie umfasst:

• Crossektomie und Varizen-Strippingverfahren in Allgemeinnarkose und in örtlicher Betäubung
• Moderne minimal invasive Verfahren (Endovenöse Lasertherapie)
• Miniphlebektomien (Seitenastentfernung)
• Rezidiv-Operationen

Narbenzentrum

Ob Unfall oder Operation – die Erinnerung verblasst, die Narbe bleibt. Neben der psychischen Belastung können Narben auch schmerzen oder jucken, wenn es beispielsweise zu Narbenwucherungen (Keloiden) kommt. Durch die Vielfalt der Ursachen, Ausprägungen und therapeutischen Optionen ist die Narbenkorrektur ein sehr komplexes Gebiet. Für den Erfolg einer Narbenbehandlung ist deshalb sowohl die persönliche Erfahrung der behandelnden Ärztinnen und Ärzte entscheidend als auch eine interdisziplinäre Zusammenarbeit. Unsere Fachärztinnen und -ärzte klären über zu erwartende Ergebnisse und therapeutische Möglichkeiten auf und begleiten den Prozess bis hin zu einer unauffälligen Narbe. Dabei ist Geduld gefragt, da die Behandlung oft über einen längeren Zeitraum erfolgen muss.

Ästhetische und kosmetische Dermatologie

Sich in seiner Haut wohlfühlen – das wünschen sich nicht nur hautkranke Menschen. Um alterungsbedingte Hautveränderungen, angeborene oder erworbene Fehlbildungen zu korrigieren oder zu modulieren, stehen heute viele Behandlungsmethoden zur Verfügung. Bei dem Wunsch nach Veränderung der Körperform oder der -kontur, ob zur Narben–, Faltenbehandlung oder Gewebetransfer, beraten wir Sie nach dem Prinzip höchstmöglicher Sicherheit. Eine seriöse Indikationsstellung sowie das kritische Abwägen von Nutzen und Risiken ästhetisch korrektiver Verfahren haben in unserer Klinik höchsten Stellenwert.

Als Grundlage hierfür haben unsere behandelnden Ärzte unter anderem im Rahmen einer standardisierten Zertifizierung der Deutschen Gesellschaft für Ästhetische Botulinumtoxin-Therapie e. V. (DGBT) die Weiterbildung als „Zertifizierter Anwender für ästhetische Botulinum-Toxin-Therapie“ und das DGBT-Zertifikat „Ästhetische (Filler-) Injektionsbehandlungen“ erworben.